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Risco de câncer de cólon familiar semelhante para irmãos e meio-irmãos- Reuters.com

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(Reuters Health) – – Irmãos de pessoas com câncer colorretal estão em maior risco para a doença – mas um novo estudo sugere que meio-irmãos enfrentam um risco quase tão alto.
O câncer colorretal em parentes de primeiro grau – pais, filhos e irmãos – está fortemente associado ao aumento do risco desses tumores. Alguns estudos também encontraram um menor aumento do risco em parentes de segundo grau, como avós, netos, tias, tios, sobrinhos, sobrinhas e meio-irmãos, mas outros não encontraram esse vínculo nesses parentes mais distantes.
Para o estudo atual, os pesquisadores analisaram dados de mais de 16 milhões de pessoas que vivem na Suécia de 1958 a 2015. Entre as pessoas com registros genealógicos claros, 173.796 desenvolveram câncer colorretal.
Irmãos de pacientes com câncer colorretal tiveram um risco cumulativo de 7% ao longo da vida de desenvolver esses tumores, relatam pesquisadores no The BMJ. Isso é 1,7 vezes o risco de câncer colorretal para pessoas sem histórico familiar desses tumores.
Meio-irmãos de pacientes com câncer colorretal tiveram um risco cumulativo de 6% ao longo da vida, que é 1,5 vezes o risco sem histórico familiar.
“Mostramos que a história familiar de câncer colorretal em um meio-irmão (sem outro parente de primeiro/segundo grau afetado) tem uma associação muito mais forte com o aumento do risco de câncer colorretal do que a história familiar em outros parentes de segundo grau”, disse o médico. o autor sênior do estudo, Dr. Mahdi Fallah, do Centro Alemão de Pesquisa do Câncer e do Centro Nacional de Doenças Tumorais em Heidelberg.
“Embora do ponto de vista genético, meio-irmãos sejam parentes de segundo grau, descobrimos que, do ponto de vista do risco familiar de câncer colorretal, eles estão mais próximos dos parentes de primeiro grau do que de outros parentes de segundo grau”, disse Fallah por e-mail.
O câncer colorretal é o terceiro câncer mais comum e a segunda principal causa de morte por câncer em todo o mundo, escrevem os autores do estudo.
Estima-se que 70 a 80 por cento do risco desses tumores depende do nível de pobreza ou riqueza onde as pessoas vivem, bem como outros fatores ambientais, como tradições sociais e culturais e estilo de vida, observam os pesquisadores. Cerca de 2 a 5 por cento do risco depende da genética, mas as causas restantes de câncer colorretal hereditário são desconhecidas.
Pessoas com pais e meio-irmãos com câncer colorretal no estudo tiveram um risco 3,6 vezes maior de desenvolver esses tumores do que indivíduos sem histórico familiar da doença.
Quando pais e irmãos tiveram câncer colorretal, as pessoas tiveram um risco 2,7 vezes maior de desenvolver esses tumores também.
No entanto, não houve um aumento significativo no risco de câncer colorretal quando as pessoas tinham apenas um parente de segundo grau que não fosse meio-irmão desenvolver esses tumores.
“Embora seja provável que irmãos e meio-irmãos tenham um risco aumentado de câncer colorretal devido à genética, a extensão em que fatores ambientais, como experiências de vida e estilos de vida compartilhados, desempenham um papel não está claro”, Joshua Demb, pesquisador do Moores Cancer Center da Universidade da Califórnia, San Diego e o San Diego Veterans Affairs Healthcare System.
“Essa interação de fatores de risco compõe uma grande parte da pesquisa atual”, disse Demb, que não esteve envolvido no estudo, por e-mail.
Ainda assim, os resultados sugerem que as diretrizes que recomendam a triagem colorretal precoce apenas quando parentes de primeiro grau contraem esse tipo de câncer podem estar ignorando o risco associado a meio-irmãos, acrescentou Demb.
“Este estudo fornece fortes evidências de que indivíduos com um meio-irmão previamente diagnosticado com câncer colorretal têm um risco maior de câncer colorretal do que indivíduos sem histórico familiar”, disse Demb.
SOURCE: bit.ly/2HVoxVj The BMJ, online March 14, 2019.
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